Appendix 7.2: Dosis reduktion ved antibiotika behandling for endocarditis hos patienter med nedsat nyrefunktion

 

 

Antibiotika

GFR > 30 ml/min

GFR 30-10 ml/min

GFR < 10 ml/min

Hæmodialyse

Betalaktam-penicilliner

  

Benzyl-penicillin

uændret

5 MIE x 3

2.5 MIE x 2

2.5 MIE x 2

1 Suppl dosis efter HD

Ampicillin

uændret

3G x 2

3G x 2

3G x 2

1 suppl dosis

efter HD

Dicloxacillin

uændret

uændret

3G x 1

1 suppl dosis

efter HD

Cefalosporiner

 

Cefuroxim

uændret

3G x 2

3G x 1

1 suppl dosis

efter HD

Ceftriaxon

uændret

uændret

uændret

1 suppl dosis

efter HD

Carbapenemer

Meropenem

uændret

1G x 2

2G x 1

1 suppl dosis

efter HD

Glykopeptider
(cellevæg hæmmer)

Vancomycin*

Efter konc måling

Efter konc måling x 1

Efter konc måling x 1

Efter konc måling x 1

Protein syntese hæmmere

   

Gentamicin

Efter konc måling max 3 dg

Kontra-indiceret

Kontra-indiceret

kontraindiceret

Clindamycin

uændret

uændret

uændret

uændret

Linezolid

uændret

uændret

uændret

uændret

Fucidin

uændret

uændret

uændret

uændret

Flouro-quinoloner

 

Ciprofloxacin

uændret

400 x 2

400 x 1

1 suppl

dosis efter

Moxifloxacin

uændret

uændret

uændret

uændret

* Vancomycin: reduceret dosis ved nedsat nyrefunktion, terapeutisk dal-niveau 10-20(-25) µg /ml. Er plasma koncentrationen vedvarende < 10 µg/ml, kan dosis øges til 3 g/døgn. Infunderes langsomt >1 time for at undgå »red man« syndrom. Den maksimale infusionshastighed er 10 mg/min.

Vi bruger cookies for at optimere funktionaliteten af denne hjemmeside, og indsamler statistik til forbedring af din brugeroplevelse. Ved at anvende hjemmesiden accepterer du denne brug af cookies i overenstemmelse med vores privatlivspolitik.
OK